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Saiba o que é portabilidade de carências, quais requisitos verificar e como trocar de plano de saúde sem cumprir novos prazos de espera.

Muita gente continua num plano de saúde caro ou ruim por medo de uma coisa: ter que cumprir todas as carências de novo. A portabilidade de carências existe justamente para resolver isso.

Com ela, você troca de plano, inclusive de operadora, e leva junto o tempo de carência que já cumpriu. Mas não é automático: há requisitos que precisam ser verificados antes.

O que é portabilidade de carências

Portabilidade de carências é o direito de mudar de plano de saúde sem precisar cumprir novos períodos de carência ou cobertura parcial temporária, desde que você atenda às condições definidas pela ANS, a agência que regula os planos de saúde.

Na prática, se você já pode fazer consultas, exames e cirurgias no plano atual, continua podendo fazer isso no novo plano, a partir da sua entrada nele.

Quando a portabilidade vale a pena

  • A mensalidade subiu e você encontrou opção mais barata.
  • A rede credenciada do seu plano encolheu ou não atende mais seus médicos.
  • Você mudou de cidade e precisa de outra abrangência.
  • Você quer um plano com mais cobertura, como acomodação em apartamento.
  • O atendimento da operadora atual é ruim.

Requisitos em linhas gerais

As regras detalhadas são definidas pela ANS e podem mudar. Os pontos que sempre precisam ser conferidos são estes:

  1. Tempo mínimo de permanência no plano de origem. Você precisa estar no plano atual há um período mínimo. O prazo varia conforme a situação, como portabilidade pela primeira vez ou ter cumprido cobertura parcial temporária.
  2. Pagamentos em dia. Não pode haver mensalidades em atraso no plano de origem.
  3. Compatibilidade de preço. O plano de destino precisa estar em faixa de preço compatível com o plano atual, segundo os critérios da ANS.
  4. Plano de origem regulamentado. O plano atual precisa ter sido contratado depois de 1999 ou adaptado à lei dos planos de saúde.
  5. Plano de destino ativo. O novo plano precisa estar com comercialização ativa ou disponível para portabilidade.

Como os prazos e detalhes dependem das regras vigentes da ANS e da sua situação, confirme sempre com a operadora de destino antes de cancelar qualquer contrato.

Como consultar planos compatíveis

A ANS oferece o Guia ANS de Planos de Saúde, uma ferramenta gratuita no site da agência. Nele, você informa os dados do seu plano atual e vê quais planos são compatíveis para portabilidade.

O guia ajuda a filtrar opções, mas não compara rede credenciada, qualidade de atendimento ou custo-benefício em profundidade. Essa análise ainda precisa ser feita caso a caso.

Passo a passo da portabilidade

  1. Reúna os documentos do plano atual: contrato, carteirinha e comprovantes de pagamento.
  2. Consulte o Guia ANS para ver planos compatíveis.
  3. Compare as opções: rede, abrangência, coparticipação e mensalidade.
  4. Solicite a portabilidade à operadora de destino, apresentando os documentos exigidos.
  5. Aguarde a análise. A operadora de destino verifica os requisitos e informa a data de início do novo plano.
  6. Cancele o plano antigo no momento certo. Siga a orientação da nova operadora para não ficar sem cobertura nem pagar dois planos ao mesmo tempo.

Erros comuns

  • Cancelar o plano antigo antes da aprovação. Isso pode fazer você perder o direito à portabilidade.
  • Olhar só o preço. Um plano mais barato pode ter rede muito menor.
  • Ignorar a coparticipação. A mensalidade menor pode vir acompanhada de cobranças por uso. Veja coparticipação vale a pena?.
  • Não conferir a compatibilidade de preço. Um plano fora da faixa compatível não aceita portabilidade.

Portabilidade e plano empresarial

Quem está num plano empresarial também pode usar a portabilidade em algumas situações, como ao sair da empresa. Existem regras específicas para isso, e também o direito de manter o plano após a demissão ou aposentadoria em certos casos. Explicamos em plano de saúde após demissão ou aposentadoria.

Perguntas rápidas

Preciso de autorização da operadora atual? Não. A solicitação é feita na operadora de destino.

Posso fazer portabilidade para um plano com mais cobertura? Pode haver exigência de carência para coberturas que o plano antigo não tinha. Confira com a operadora.

A portabilidade vale para dependentes? Sim, os dependentes podem fazer portabilidade junto com o titular ou separadamente, conforme as regras.

Como a Contseg ajuda

Verificamos se você cumpre os requisitos, comparamos os planos compatíveis e cuidamos da documentação com a nova operadora. Assim você troca de plano sem perder o que já conquistou. Veja as opções de plano de saúde.

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